La CAF apuesta por la salud

La Corporación Andina de Fomento (CAF) y el Programa de Coordinación en Salud Integral (PROCOSI) suscribieron en la localidad de Calamarca un convenio para impulsar el proyecto “Construyendo Puentes entre la Comunidad y los Servicios de Salud con un Enfoque de Género e Interculturalidad”.

La iniciativa está orientada a contribuir a la reducción de la mortalidad materno infantil mediante la capacitación de las mujeres de las comunidades en temas de salud sexual y reproductiva y en darles instrumentos para que sean ellas las que negocien con los oferentes de los servicios de salud los términos culturalmente aceptables de prestación de dichos servicios. El proyecto se ejecutará paralelamente en los municipios de Calamarca (La Paz) y Morochata (Cochabamba). Para el efecto la CAF aportará hasta 243.567 dólares.

El acto contó con la participación de los Ministros de Salud, Fernando Antezana; Participación Popular, Roberto Barbery; y Educación, Donato Ayma; del Presidente Ejecutivo de la CAF, Enrique García; así como del Director a.i. de Procosi, Ignacio Carreño; de la Gerente de Investigación e Iniciativas Innovadoras, Erika Silva; y de Kart Henne, miembro del Directorio de Procosi; la Alcaldesa de Calamarca, Antonia Santa Maria; el Secretario General de Calamarca (Mallku), Eduardo Hinojosa Escobar; y Elías Patzi, Alcalde de Morochata.

El Presidente de la CAF, Enrique García, destacó la importancia social de este proyecto que atiende una grave problemática de salud que afecta a sectores de población indígena social y económicamente desfavorecida. Indicó que este proyecto se inserta dentro de la temática de gestión comunitaria de servicios y responde al enfoque de construcción de capacidades básicas, de generación de tejido social a escala comunitaria, de respeto a las culturas autóctonas, predominantemente Aymara (Calamarca) y Quechua (Morochata), de promoción de la equidad de género y de enriquecimiento de una cultura ciudadana alrededor de la demanda de servicios públicos, ya que —observó—, nadie mejor que los habitantes de la propia comunidad para conocer y resolver sus problemas de salud así como para determinar el tipo de atención que desean recibir.

El Programa de Coordinación en Salud Integral (PROCOSI) es una RED nacional de 37 instituciones sin fines de lucro que propician y ejecutan programas de salud integral y desarrollo en áreas rurales y urbano marginales de Bolivia. PROCOSI busca que sus intervenciones beneficien a las poblaciones en desventaja de oportunidades de acceso a educación y servicios de salud. Dos organizaciones de PROCOSI “Save The Children USA” y “Project Concern International” ejecutarán este proyecto en los Municipios de Calamarca y Morochata, respectivamente. Estas dos organizaciones vienen ya trabajando en estos municipios por varios años y por tanto, tienen un conocimiento de la realidad de los mismos, lo que facilitará la ejecución de este proyecto.

Con esta iniciativa, la CAF y PROCOSI esperan dar una respuesta a los altos índices de mortalidad y morbilidad materno infantil existentes en el altiplano y en los valles bolivianos. A nivel regional Bolivia presenta las tasas más elevadas de mortalidad materna —390 por cada 100.000 nacidos vivos, como promedio, alcanzando un máximo de 680 por cada 100.000 nacidos vivos en algunas áreas rurales del país (ENDSA 1994) Los Municipios Calamarca y Morochata constituyen zonas que, por sus tasas de morbi-mortalidad materna y neonatal, son considerados municipios de alto riesgo.

La muerte de la madre tiene profundas consecuencias para su familia, de tal manera que, en países como Bolivia, si falta la madre, el riesgo de muerte de los hijos menores de cinco años se incrementa hasta en un 50% y, debido a que las mujeres mueren en edades productivas, su muerte afecta a la economía familiar y a toda la sociedad en su conjunto. Sin embargo, no se trata sólo de las muertes maternas sino también de la población femenina discapacitada por efecto de lesiones durante el embarazo y parto. En la Cumbre del Milenio (2000) la Organización de las Naciones Unidas ha planteado reducir la mortalidad materna en un 75% para el año 2015 en relación a la tasa de 1990 y la XXVI Conferencia Panamericana de Salud adoptó como meta a mediano plazo la reducción de la mortalidad materna a 100 muertes maternas por cada 100.000 nacidos vivos.

La muerte materna se da por desconocimiento de la propia fisiología, desconocimiento de los signos de peligro del embarazo, demora en la decisión de acudir a los servicios de salud y mala calidad de los servicios de salud, entre otros. Estas causas serán abordadas en el desarrollo del proyecto para mejorar el conocimiento de la población y adecuar los servicios a las demandas de la comunidad. Por otra parte mujeres también aprenderán a reconocer signos de peligro en los niños con diarreas e infecciones respiratorias agudas y a tomar las medidas dirigidas a prevenir estas infecciones que son la causa más frecuente de mortalidad infantil.

El proyecto “Construyendo Puentes entre la Comunidad y los Servicios de Salud con un Enfoque de Género e Interculturalidad” abordará cuatro componentes básicos para evitar la mortalidad materna: 1) fortalecerá el conocimiento de la población femenina en cuanto al ejercicio de sus derechos sexuales y reproductivos y sobre el cuidado de su salud; 2) ayudará a que la población femenina conozca su biología normal y del embarazo (anatomía y fisiología) para que puedan identificar cambios, alteraciones y riesgos de salud. Y en este componente se trabajará sobre infecciones de transmisión sexual, cáncer cervico uterino, embarazo parto y puerperio, anticoncepción y violencia 3) Las mujeres con conocimiento adecuados tomarán la mejor decisión para su salud y así se disminuirá las demoras en acudir al servicio de salud 4) se apoyará a mejorar el acceso de los servicios de salud y la calidad de los mismos y se adecuará la atención brindada por los servicios de salud a las necesidades de las mujeres, tomando en cuenta la cultura del lugar.